همه آنچه که درباره زخم بستر باید بدانید
زخم بستر چیست؟
درمان زخم بستر درمنزل با تیم تخصصی حکیم برتر
زخم بستر یا زخم فشاری زمانی ایجاد می شوند که پوست در ناحیه خاصی به دلیل فشار یا اصطکاک مداوم آسیب دیده باشد.در واقع زمانی که افراد روی تخت یا صندلی محصور هستند و به دلیل سن، بیماری، ناتوانی یا ضعف نمی‌توانند حرکت کنند.
زخم های بستر قابل پیشگیری هستند، بنابراین مهم است که پوست خود را دو بار در روز برای علائم اولیه بررسی کنید و به سرعت آنها را درمان کنید.
سعی کنید مرتباً روی تخت یا صندلی خود حرکت کنید یا موقعیت خود را تغییر دهید تا از ایجاد زخم فشاری جلوگیری کنید - در صورت نیاز از پرستار خود کمک بخواهید. گاهی چک کردن علایم زخم بستر برای افراد مسن تر و دارای مشکلات سلامتی جدی غیرممکن است مخصوصا در نواحی پشتی و باسن.برای این عزیزان ،بهترین راه حل کمک گرفتن از یک پرستار متخصص در امور مدیریت زخم به خصوص زخم بستر است .مجموعه درمان در منزل حکیم برتر،واحدی تخصصی در رابطه با مدیریت زخم و زیرگروهی جهت مدیریت و درمان زخم بستر ایجاد کرده است که شامل پزشکان متخصص زخم و پرستاران دوره دیده و با تجربه در درمان زخم ها هستند ،فیزیوتراپیست های با سابقه و مجهز ،تیم پشتیبان تجهیزات پزشکی که تامین اقلامی مانند تشک مواج مخصوص ،انواع پانسمان‌های تخصصی کلاژن و هیدروکلوئید و ...را برعهده دارند و در نهایت یک متخصص پوست و جراح پلاستیک که این مجموعه را مدیریت می کند.
ویزیت پزشک در منزل قلهک،قیطریه،آجودانیه،صاحبقرانیه،الهیه،محمودیه و ...
زخم فشاری یا زخم بستر چیست؟
زخم بستر، زمانی ایجاد می شوند که پوست یا بافت زیر پوست به دلیل فشار یا اصطکاک مداوم آسیب دیده باشد. زخم فشاری اغلب در نواحی استخوانی مانند پاشنه پا و آرنج ،کمر،باسن و...ایجاد می شود. با این حال، آنها می توانند در هر قسمت از بدن که برای مدت طولانی تحت فشار است ظاهر شوند.
زخم بستر می تواند دردناک و ناراحت کننده باشد و ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا بهبود یابد. آنها همچنین می توانند اختلالات خواب و خلق و خو ایجاد کنند، آلوده شوند و بر توانبخشی، تحرک و کیفیت زندگی طولانی مدت تأثیر بگذارند.بهترین راه برای بهبود سریع تر ،تماس با مجموعه حکیم برتر و ارتباط با متخصصین واحد مدیریت زخم مجموعه است .ما در سریع ترین زمان ممکن کنارتان خواهیم بود و پس از ارزیابی پزشک متخصص ،برنامه ی درمانی و مراقبتی ،تنظیم می شود و پرستاران مجرب و دارای گواهینامه دوره مدیریت زخم،کنار شما تا بهبودی کامل خواهند ماند.
تیم ما شامل این افراد است:
یک پزشک که بر برنامه درمانی بیمار نظارت دارد.
یک پرستار متخصص در مراقبت از زخم بستر
یک مراقب حرفه ای که مراقبت طولانی مدت از بیمار ارائه می کند و اطلاعات دقیق را با خانواده به اشتراک می گذارد.
یک فیزیوتراپیست که به افزایش دامنه حرکتی کمک می کند
متخصص تغذیه که نیازهای تغذیه ای را رعایت کرده و رژیم غذایی مناسب را برنامه ریزی می کند
جراح پلاستیک در مواردی که نیاز به عمل جراحی دارد.
اگر بی حرکت هستید یا اگر فردی که در تخت یا صندلی به صورت مداوم و به دلیل شرایط خاص سلامتی اش ،بدون تحرک است در خانواده تان دارید ، باید سعی کنید از ایجاد زخم بستر جلوگیری کنید.
خدمات پرستاری در منزل نیاوران،تجریش،زعفرانیه و سایر نقاط شمال تهران
چگونه می توانم از زخم بستر جلوگیری کنم؟
می توان از بروز زخم های فشاری یا همان زخم بستر جلوگیری کرد، اما اغلب ممکن است به کمک نیاز داشته باشید. اگر در حرکت مشکل دارید، پیشگیری از زخم فشاری ممکن است به یک تلاش تیمی نیاز داشته باشد که شامل تیم پزشکی متشکل از پزشک و پرستار و ...است.در هر نقطه از تهران که زندگی می کنید و با مشکل این چنینی روبرو شدید کافی است روی این لینک بزنید و با ما تماس بگیرید.ما تضمین بهبود شما و عزیزان تان را در کوتاه ترین زمان ممکن از نظر پزشکی خواهیم داد.همان طور که می دانید هر روزی که زخم بستر با بدن شماست یعنی خطر گسترش بیشتر و آسیب رسانی به استخوان و عضلات و عروق تان و در نتیجه رنجی طولانی تر و احتمال بازیابی سلامت تان کمتر خواهد بود.ما این دوره ی رنج آور را برایتان کوتاه و کوتاه تر خواهیم کرد.
مهم ترین نکته برای جلوگیری از ایجاد زخم بستر تغییر موقعیت و جابه جا شدن شما بر روی تخت،صندلی و ویلچر است .توصیه های زیر را در رابطه با تغییر موقعیت در تخت یا صندلی در نظر بگیرید:
نقطه اتکا وزن خود را مرتباً تغییر دهید. برای تغییر موقعیت حدوداً هر ساعت یک بار کمک بخواهید.
در صورت امکان خودتان را بلند کنید. اگر قدرت بالاتنه کافی دارید، فشار بر روی صندلی چرخدار انجام دهید - با فشار دادن به بازوهای صندلی، بدن خود را از روی صندلی بلند کنید.
به یک ویلچر تخصصی نیاز دارید . برخی از ویلچرها به شما امکان می دهند آنها را کج کنید، که می تواند فشار را کاهش دهد. مجموعه حکیم برتر انواع ویلچرهای مدرن و مناسب شما را در اختیارتان خواهد گذاشت.
کوسن یا تشکی را انتخاب کنید که فشار را کاهش دهد. از بالشتک یا تشک مخصوص برای کاهش فشار استفاده کنید و به شما کمک می کند تا مطمئن شوید که بدن شما به خوبی قرار گرفته است. از کوسن های دونات استفاده نکنید، زیرا می توانند فشار را روی بافت اطراف متمرکز کنند.
ارتفاع تخت خود را تنظیم کنید. اگر تخت شما می تواند در قسمت سر بالا باشد، آن را بیش از 30 درجه بالا نبرید. این به جلوگیری از برش کمک می کند.
برای محافظت از پوست و جلوگیری از زخم فشاری، موارد زیر به شما کمک می کند:
فعال باشید و تا جایی که می توانید حرکت کنید (مثلاً اگر نمی توانید پاهای خود را حرکت دهید، سعی کنید بالاتنه خود را مرتباً حرکت دهید).
انواع غذاهای مغذی از جمله میوه ها و سبزیجات فراوان بخورید.
مقدار زیادی مایعات بنوشید تا مطمئن شوید که هیدراته هستید.
از سیگار کشیدن خودداری کنید زیرا این کار باعث کاهش جریان خون در پوست شما می شود.
از ماساژ سفت بخصوص روی نواحی استخوانی خودداری کنید.
پوست خود را تا جایی که ممکن است خشک نگه دارید.
در صورت احساس هر گونه درد پوستی یا احساس سوزش، به پزشک و تیم درمانی خود اطلاع دهید.تیم تخصصی مدیریت و درمان زخم بستر مجموعه حکیم برتر با بهترین تجهیزات ،مجرب ترین پزشکان و پرستاران،کنارتان خواهد بود.
چندین چیز وجود دارد که به شما کمک می کند از پوست خود مراقبت کنید:
به جای صابون از یک پاک کننده ملایم استفاده کنید و سپس پوست را به آرامی خشک کنید.
اگر پوست تان خشک و پوسته پوسته به نظر می رسد و به راحتی ترک می خورد، از مرطوب کننده ها استفاده کنید.
از کرم رفع چین های پوستی استفاده کنید.
هنگام حمام یا دوش گرفتن از آب ولرم و نه چندان داغ استفاده کنید.
مهم است که هر چند وقت یکبار که می توانید حرکت کنید. فشار مداوم بر روی همان نواحی می تواند منجر به ایجاد زخم فشاری بسیار سریع شود. موارد زیر ممکن است به شما در جلوگیری از این امر کمک کند:
حداقل هر 30 دقیقه در رختخواب وضعیت خود را تغییر دهید و اگر می توانید، بایستید و راه بروید.
اگر نمی توانید بایستید، تا جایی که می توانید حرکت کنید - به عنوان مثال، به مدت 2 دقیقه به سمت جلو خم شوید یا روی صندلی خود به پهلو به پهلو حرکت کنید تا فشار از پشت و باسن شما کم شود.
سعی کنید از افتادن یا سر خوردن به سمت جلو روی صندلی خود اجتناب کنید.
تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از طیف وسیعی از تجهیزات ویژه برای کمک به کاهش فشار در مناطق خاص استفاده کند. این ممکن است شامل تشک های دینامیک، کوسن ها و محافظ پاشنه باشد.
تیم درمانی حکیم برتر با مجهزترین تخت های بیمارستانی و تشک های مواج ضد زخم بستر و انواع کوسن های پزشکی مخصوص و پروتز و ارتزهای جدید و متنوع شما را از هر گونه احتیاج به مراقبت دیگری بی نیاز خواهد کرد.
دو بار در روز پوست خود را چک کنید و به دنبال علائم اولیه زخم فشاری باشید، مانند:
مناطق قرمز رنگ که محو نمی شوند/پوست تاول زده یا کبود شده / پوست زبر در نواحی حساس / پوست ترک خورده
به کل بدن خود نگاه کنید، اما به نواحی استخوانی مانند پاشنه پا، باسن (دنبالچه)، آرنج و بین چین های پوستی و همچنین زیر گچ، پانسمان، آتل و...توجه ویژه ای داشته باشید. ممکن است به کسی نیاز داشته باشید که در این مورد به شما کمک کند، به خصوص اگر تحرک شما کاهش یافته است.
ما می توانیم به شما کمک کنیم تا بهترین تصمیم را بگیرید و بدانید که چه کاری انجام دهید.
چه چیزی خطر ابتلا به زخم فشاری را افزایش می دهد؟
افرادی که روی تخت یا صندلی محبوس هستند - به عنوان مثال به دلیل سکته مغزی ، آسیب نخاعی یا زوال عقل ، بیشتر در معرض خطر ابتلا به زخم های فشاری گسترده هستند. سایر عوامل خطر عبارتند از:
بی تحرکی و ماندن طولانی مدت در رختخواب پس از بیماری یا جراحی یا به دلیل فلج شدن - کاهش ادراک حسی - کاهش حساسیت و توانایی احساس درد
سوء تغذیه یا چاقی -مسن بودن -مشکلات گردش خون - کاهش جریان خون به نقاط تخت فشار و تماس مداوم با تخت و صندلی -سیگار کشیدن
بی اختیاری ادراری- دیابت و سایر شرایط سلامتی که می توانند بر عرضه خون تأثیر بگذارند
چگونه می توان زخم بستر را درمان کرد؟
مهم است که مراقب علائم اولیه زخم بستر باشید و در صورت مشاهده هرگونه تغییر در پوست با پزشک خود تماس بگیرید. زخم ها به بهترین وجه در مراحل اولیه مدیریت می شوند و پزشک شما ارزیابی می کند که آیا می توان زخم بستر شما را در خانه مدیریت کرد، در صورت نیاز به ارجاع به متخصص زخم یا در صورت نیاز به درمان در بیمارستان،ما شرایطی بهتر از بیمارستان را در خانه شما برایتان فراهم می کنیم.
پانسمان زخم می تواند باعث بهبودی شود. تیم مراقبت های بهداشتی شما بسته به زخم بستر خاص شما، مناسب ترین درمان و پانسمان را انتخاب می کند.
6 کلاس پانسمان وجود دارد مانند :
پانسمان های هیدرو اکتیو،پانسمان هیدروکلوئیدی و پانسمان هیدروژل
بسته به نوع زخم بستر، بانداژ نیز ممکن است برای نگه داشتن پانسمان در جای خود یا حمایت از ناحیه آسیب دیده اعمال شود.
برای تقویت بهبودی و تسریع دوره درمان، مهم است که یک رژیم غذایی متعادل شامل پروتئین، کربوهیدرات، چربی و مایعات کافی داشته باشید.
درمان‌های دیگر ممکن است شامل آنتی‌بیوتیک‌ها (در صورت عفونی شدن زخم ) یا دبریدمان باشد - روشی که برای تمیز کردن زخم و برداشتن هرگونه بافت آسیب‌دیده استفاده می‌شود.
مراحل چهارگانه زخم بستر چیست؟
ممکن است بشنوید که کارکنان پزشکی به صورت مرحله‌ای به زخم بستر اشاره می‌کنند. مرحله 1 شدت کمتری دارد، در حالی که یک زخم می تواند به تدریج شدتش را تا مرحله 4 افزایش دهد.
4 مرحله زخم بسترعبارتند از:
مرحله 1:
پوست قرمز است، اما ترک نخورده است. وقتی پوست را فشار می دهید سفید نمی شود.
مرحله 2:
لایه بیرونی پوست کمی آسیب دیده است. زخم فشاری شبیه یک زخم کم عمق و باز با مرکز صورتی مایل به قرمز است. همچنین می تواند شبیه تاول باشد که ممکن است باز شده باشد یا نباشد.
مرحله 3:
از دست دادن یا آسیب کامل پوست وجود دارد. زخم کاملاً عمیق به نظر می رسد اما همچنان محدود به لایه های پوست است و هنوز به لایه های زیرین مثل استخوان و عضلات نفوذ نکرده است.
مرحله 4
مرحله بسیار خطرناک ،این مرحله است.از دست دادن یا آسیب کامل پوست وجود دارد - عمیق است و تا استخوان، تاندون یا عضله زیرین می رود.
چه عوارضی ممکن است با زخم بستر همراه باشد؟
زخم های بسترمی توانند دردناک و عفونی شوند و عفونت ممکن است از پوست ( سلولیت )، به خون ( سپسیس )، عضله یا استخوان سرایت کند. درمان ممکن است نیاز به آنتی بیوتیک داشته باشد ، معمولاً در خانه اما گاهی اوقات در بیمارستان. در موارد بسیار نادر، زخم بستر مزمن می تواند باعث سرطان پوست شود . تشخیص زودهنگام زخم بسترو اقدام سریع برای جلوگیری از عوارض بسیار مهم است.
ویزیت پزشک در منزل منطقه اقدسیه،دارآباد،ازگل،نوبنیاد و ...
استراتژی مدیریت زخم بستر تیم تخصصی حکیم برتر:
آنچه در ادامه به عنوان روش مدیریت زخم بستر مجموعه حکیم برتر خواهید خواند مستلزم داشتن تجهیزات مدرن و کامل پزشکی و تیم درمانی متخصص و دانش و مهارت فراوان است. سوابق درمان های موفق تیم ما در این رشته ،خدمات ممتاز و تجهیزات به روز و کامل مارا صحه می گذارد.
مرحله تشخیص:
پزشک مجموعه ، پوست شما را به دقت بررسی می کند تا تصمیم بگیرد که آیا زخم بستر دارید یا خیر و اگر چنین است، مشخص می کند زخم شما در چه مرحله ای است. مرحله بندی به تعیین بهترین درمان برای شما کمک می کند. ممکن است برای ارزیابی سلامت عمومی خود نیاز به آزمایش خون داشته باشید. در صورت نیاز به انجام آزمایش خون،تیم آزمایشگاهی مجموعه حکیم برتر ،در منزل شما ،خون گیری شما را انجام می دهند و در سریع ترین زمان ممکن ،جواب آزمایش تان را به اطلاع شما و پزشک مجموعه خواهند رساند.
انجام تمامی آزمایشات تخصصی خون،ادرار،مدفوع و ...در منزل شما در تمامی مناطق تهران
استارت درمان با کاهش فشار
اولین قدم در درمان زخم بسترکاهش فشار بر ناحیه ای است که دائماً با تخت در تماس است.
جابجایی: در صورت وجود زخم بستر، بیمار باید مرتباً جابجا شود و در موقعیت های صحیح قرار گیرد. اگر بیماران از ویلچر استفاده می کنند، باید هر 15 دقیقه وزن خود را جابجا کنند و هر ساعت یک بار وضعیت خود را تغییر دهند. اگر بیماران در بستر هستند، وضعیت باید هر دو ساعت یکبار تغییر کند.
هنگام جابجایی بیماران، در صورت امکان از بیماران همکاری بخواهید. مراقبان می توانند از ملحفه تخت برای کمک به بلند کردن و تغییر موقعیت بیماران استفاده کنند. این می تواند اصطکاک و تحریک پوست را کاهش دهد. پس می توان اصطکاک و آسیب پوست را می توان کاهش داد اما گاهی از تجهیزات پزشکی باید کمک گرفت .مجموعه حکیم برتر با کاملترین تجهیزات ممکن و پشتیبانی تمام وقت مشکل شما را به راحتی حل می کند.
استفاده از تجهیزات پشتیبان: باید از بالشتک ها و تامپون های مخصوص برای خواباندن بیمار در وضعیت مناسب، موقعیت دادن و محافظت از زخم و پوست در برابر فشار استفاده شود. اگر بیمار روی صندلی چرخدار است، ممکن است از یک بالشتک پر از فوم، هوا یا آب به عنوان تامپون استفاده شود.
تمیز کردن و پوشاندن زخم در طول فرآیند درمان زخم بستر
تمیز کردن: تمیز نگه داشتن زخم برای جلوگیری از عفونت ضروری است. اگر پوست ترک نخورده باشد(درجه 1) پوست را به آرامی با مقداری آب و صابون بشویید و خشک کنید. هر بار که پانسمان را تعویض می کنید، زخم را با محلول کلروسدیم تمیز کنید.
پوشاندن زخم: پوشاندن زخم و مرطوب نگه داشتن زخم، مانعی در برابر عفونت ایجاد می‌کند و بافت اطراف را خشک نگه می‌دارد، در نتیجه بهبود زخم را تسریع می‌کند. از ترکیب این مواد می توان برای پانسمان زخم نیز استفاده کرد.
پزشک تیم تخصصی حکیم برتر که مسئول درمان زخم بستر است، با در نظر گرفتن متغیرهای زیادی مانند اندازه و شدت زخم، ترشح آن و سهولت استفاده و برداشتن مواد مورد استفاده، مواد پوشش دهنده زخم را انتخاب می کند.
برداشتن بافت آسیب دیده در طول فرآیند درمان زخم بستر (دبریدمان زخم):
برای درمان واقعی زخم بستر، بافت های آسیب دیده، مرده و عفونی اطراف زخم بسترباید برداشته شوند. دبریدمان زخم با استفاده از روش‌های مختلف با توجه به وضعیت عمومی بیمار، اهداف درمان و شدت زخم انجام می‌شود.
دبریدمان جراحی: برداشتن بافت مرده با برش
دبریدمان مکانیکی: بقایای اسکار را شل کرده و از بین می برد. این فرآیند را می توان با دستگاه های آبرسان تحت فشار، سونوگرافی با فرکانس پایین یا مواد پانسمان مخصوص انجام داد.
اتولیتیک دبریدمان: با استفاده از توانایی آنزیم ها برای تخریب بافت مرده در عملکرد طبیعی بدن انجام می شود. این روش برای زخم های غیر عفونی و جزئی استفاده می شود.
دبریدمان آنزیمی: با استفاده از آنزیم های شیمیایی و انتخاب مواد مناسب پوشش زخم که بافت مرده را از بین می برد، انجام می شود.
مدیریت و درمان زخم بستر،زخم دیابتی و ..در منزل شمال تهران،غرب تهران،شرق تهران و...
سایر مداخلات درمتن زخم بستر:
مدیریت درد : زخم بستر می تواند دردناک باشد. داروهای ضدالتهابی لونسیتوئید مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن ممکن است درد را کاهش دهند. این داروها می توانند در دبریدمان و تغییر پانسمان بسیار مفید باشند. همچنین ممکن است در طول این روش ها از کرم های تسکین دهنده درد استفاده شود.
آنتی بیوتیک ها : کرم یا آنتی بیوتیک های خوراکی از درمان زخم های عفونی حمایت می کنند.
یک رژیم غذایی سالم : به منظور تسریع در بهبود زخم تحت فشار، پزشک شما و متخصص تغذیه مجموعه ممکن است رژیم غذایی غنی از ویتامین و مواد معدنی و پروتئین بالا را توصیه کند که باعث افزایش کالری و حمایت مایعات می شود. مصرف مکمل های حاوی ویتامین C و روی به بیمار توصیه می شود.
کمک به حل مشکل بی اختیاری ادرار و مدفوع : مشکلات بی اختیاری ناشی از مثانه و روده با ایجاد باکتری و رطوبت بیش از حد در پوست، خطر عفونت را افزایش می دهد. مبارزه با بی اختیاری باعث تسریع بهبود زخم می شود. کمک به بیمار در دفع ادرار، تعویض مکرر پوشک، استفاده از لوسیون های محافظ روی پوست سالم و استفاده از کاتتر ادراری از جمله راهکارهایی است که می توان به کار برد.
تسکین اسپاسم عضلانی : اصطکاک و آسیب ناشی از اسپاسم باعث بدتر شدن زخم بستر می شود. در چنین شرایطی شل کننده های عضلانی مفید هستند.
درمان با فشار منفی (بستن به کمک خلاء – کاربرد VAK) : در این درمان از دستگاهی برای اعمال فشار منفی (عملکرد مکش) بر روی زخم تمیز استفاده می شود. این روش باعث تسریع بهبود در درمان زخم بستر می شود.
تزریقات،فیزیوتراپی،ویزیت،رادیولوژی،سونوگرافی و ویزیت در منزل خیابان شریعتی،ولیعصر و ...
جراحی زخم فشاری
ممکن است برای زخم‌هایی که قابل بهبود نیستند نیاز به جراحی باشد. هدف از روش های جراحی بهبود بهداشت و ظاهر زخم، محافظت و درمان آن در برابر عفونت، کاهش از دست دادن مایعات از زخم و کاهش خطر ابتلا به سرطان است.در صورت نیاز به مداخله جراحی، روش مورد استفاده با توجه به محل زخم و وجود بافت اسکار تعیین می شود. درمان زخم بستر فرآیند دشواری است و نیاز به تداوم دارد. باید مطمئن شوید که شخص یا مؤسساتی که از آنها پشتیبانی دریافت خواهید کرد دارای مجوز هستند و از پرستاران معتبر مراقبت از زخم پشتیبانی دریافت می کنند.این اطمینان را به شما می دهیم که طبق سوابق ،مجوزها و بازرسی و ارزیابی مداوم ارزیاب های وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکی و همچنین دانشگاه علوم پزشکی ،بهترین درمان ها و مراقبت ها را از مجموعه درمان در منزل حکیم برتر دریافت خواهید کرد.
با ما تماس بگیرید.بدون نیاز به ارجاع بیمارستانی در منزل درمان شوید.
پکیج کامل و مجهز خدمات درمان در منزل حکیم برتر مناطق 1 و 2 و 3 تهران