انواع سردرد و نواحی درد
شناسایی نوع سردردی که یک فرد دارد برای مدیریت صحیح آن و دانستن اینکه چه زمانی به طور بالقوه خطرناک است ضروری است. خوشبختانه، محل درد روی سر می تواند اولین سرنخ عالی برای تشخیص سردرد باشد. سردرد شایع است، بیش از 90٪ از افراد یک یا چند مورد را در طول زندگی خود تجربه می کنند.
قرار است در این مطلب که به همت پزشکان مجموعه درمان در منزل حکیم برتر تهیه شده تا بخش زیادی از ابهامات تان درباره انواع سردرد حل شود.پس تا پایان مطلب با ما باشید.
در حالی که بیش از 200 اختلال سردرد وجود دارد، این مقاله به بررسی برخی از شایع‌ترین آنها و نحوه درمان آنها می‌پردازد. ارتباط بین نوع سردرد و محل نیز بررسی خواهد شد.
انواع سردرد و نواحی درد
سردرد به طور کلی به عنوان سردرد اولیه یا ثانویه طبقه بندی می شود .
سردردهای اولیه در مقابل ثانویه
سردردهای اولیه به خودی خود و بدون هیچ دلیل زمینه ای وجود دارند، در حالی که سردردهای ثانویه از یک وضعیت یا عامل مرتبط با سلامتی (مانند بیماری یا دارو) ناشی می شوند.
سردردهای اولیه
میگرن،سردردهای تنشی و خوشه ای شایع ترین سردردهای اولیه هستند.
سردردهای میگرنی باعث ایجاد احساس تپش یا ضربان می شوند، معمولاً در یک طرف سر اما گاهی اوقات در هر دو طرف سر. آنها ممکن است با تهوع ، استفراغ، حساسیت به نور ( فتوفوبیا ) و یا صدا (فونوفوبیا) همراه باشند .
سردردهای میگرنی به طور کلاسیک توسط یکی از عوامل متعدد ، از جمله کمبود خواب (یا خواب بیش از حد)، حذف وعده‌های غذایی، نورهای روشن، کم‌آبی یا تغییرات آب و هوا ایجاد می‌شوند.
انواع مختلفی از میگرن وجود دارد . میگرن بدون هاله شایع ترین است و پس از آن میگرن همراه با هاله قرار دارد .
قبل از آنکه به صورت خیلی ساده هاله را توضیح دهیم لازم است بگوییم واقعا نیاز نیست شما از تمام این مطالب به طور تخصصی مطلع باشید.چون در صورت ابتلا شما و یا نزدیکان تان به انواع بیماری ها از جمله دهها نوع سردرد مختلف،ما اینجا هستیم تا انواع خدمات درمانی را به شما فقط با یک تماس ارائه کنیم. کافی است با مجموعه در مان در منزل سایت تهران درمان تماس بگیرید.در کوتاه ترین زمان ممکن،پزشکان مجرب ما،با کاملترین امکانات درمانی اعم از امکان انجام آزمایشات مختلف،نوار قلب،رادیولوژی و ...کنارتان خواهد بود.ما بیمارستان را به منزل شما می آوریم.این نه تنها شعار ما بلکه هدف تاسیس مجموعه ماست.
هاله چیست؟
هاله شامل علائم عصبی برگشت پذیری است که قبل از سردرد میگرنی ایجاد می شود . نمونه هایی از علائم هاله عبارتند از دیدن خطوط زیگزاگ روشن، احساس سوزن و سوزن در اندام، یا مشکل در صحبت کردن.
انواع نادر میگرن عبارتند از:
میگرن خاموش
میگرن شکمی
همی پلژیمیگرن
میگرن چشمی
وضعیت میگرن
سردردهای تنشی نوعی فشار یا احساس نواری سفت در سرتاسر پیشانی یا اطراف سر هستند. آنها به اندازه سردردهای میگرنی دردناک یا ناتوان کننده نیستند.
سردردهای تنشی نیز با حالت تهوع، استفراغ، یا حساسیت به نور و صدا همراه نیستند، اگرچه حساسیت عضلات اطراف جمجمه شایع است. مانند میگرن، سردردهای تنشی ممکن است در اثر کمبود خواب، گرسنگی، کم آبی بدن یا استرس ایجاد شوند.
سردردهای خوشه ای به شدت دردناک هستند و در داخل یا اطراف چشم یا شقیقه موضعی دارند. آنها بسیار کمتر از سردردهای میگرنی یا تنشی هستند و به صورت حملاتی رخ می دهند که از 15 تا 180 دقیقه تا هشت بار در روز طول می کشد. در مورد سر درد های خوشه ای به طور کامل در این مقاله گفته ایم و همراهان عزیز می توانند برای آگاهی کامل در مورد سر دردهای خوشه ای ،مقاله سردردهای خوشه ای را مطالعه بفرمایند.
آیا سردردهای اولیه در کودکان رخ می دهد؟
آری. سردردهای تنشی در 10 تا 24 درصد کودکان و نوجوانان رخ می دهد، در حالی که میگرن در 3 تا 10 درصد رخ می دهد. سردردهای خوشه ای در کودکان بسیار نادر است.
سردردهای ثانویه
سردردهای ثانویه رایج سردردهایی هستند که به عفونت، ضربه به سر یا مشکلعروق جمجمه یا گردن مربوط می شوند.
سردرد منتسب به عفونت ممکن است به دلیل یک بیماری کل بدن یا عفونت موضعی سیستم عصبی مانند مننژیت رخ دهد.(التهاب غشاهای عایق مغز و نخاع). مننژیت معمولاً باعث ایجاد سردرد در تمام قسمت های سر، تب و سفتی عضلات گردن می شود.
بیماری های شایع کل بدن مرتبط با سردرد، عفونت های ویروسی ، به ویژه آنفولانزا (آنفولانزا) و COVID-19 هستند . در کووید-19، سردرد معمولاً در دو طرف سر است و دارای فشار قابل توجه یا ضربان است.
سردرد سینوسی یکی دیگر از سردردهای ثانویه مرتبط با عفونت است. این با درد یا فشار مبهم در پیشانی، گونه ها یا پشت چشم ها همراه است.
سردرد منتسب به ضربه یا آسیب به سر یا گردن اغلب شبیه سردردهای میگرنی یا تنشی است. از یک تا هفت روز پس از ضربه یا آسیب (مثلاً سقوط، آسیب ناشی از ضربه ورزشی یا تصادف با وسیله نقلیه موتوری) ایجاد می شود. علائم همراه ممکن است شامل سرگیجه، خستگی غیرعادی، مشکلات تمرکز، تحریک پذیری و اضطراب باشد.
مروری بر آسیب تروماتیک مغزی
سردرد منتسب به سکته مغزی ایسکمیک (انسداد جریان خون در مغز) ممکن است شبیه میگرن یا سردرد تنشی باشد.
در مقابل، سردردی که به خونریزی زیر عنکبوتیه نسبت داده می شود (هنگامی که شریان مغز می ترکد) باعث سردرد رعد و برقی بسیار ناگهانی و بسیار دردناک می شود .
سردرد منتسب به آرتریت سلول غول پیکر (التهاب در شاخه های یک شریان بزرگ گردن) معمولاً در یک طرف سر یا نزدیک شقیقه احساس می شود. این نوع سردرد،با حساسیت پوست سر و یا درد فک (درد هنگام جویدن) همراه است.
سردردهای ثانویه متعددی وجود دارند که چند نمونه را در زیر اشاره می کنیم :
سردردهای سرویکوژنیک ناشی از مشکل استخوان، مفصل یا بافت نرم در قسمت فوقانی ستون فقرات هستند. این نوع سردرد،درد یک طرفه ایجاد می کند که از گردن یا قاعده جمجمه شروع می شود و به جلوی سر گسترش می یابد.
سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو در افراد مبتلا به یک اختلال سردرد اولیه (معمولاً میگرنی یا تنشی) رخ می دهد و از مصرف بیش از حد مسکن های سردرد ایجاد می شود.
سردرد ناشی از ترک کافئین در عرض 24 ساعت پس از آخرین مصرف کافئین ایجاد می شود و می تواند مانند سردرد میگرنی یا تنشی باشد.
سردرد منتسب به تومور مغزی ممکن است شبیه میگرن یا سردرد تنشی باشد که در صبح یا هنگام دراز کشیدن بدتر می شود. تهوع و یا استفراغ ممکن است همراه با آن باشد.
سردرد ناشی از هیدروسفالی زمانی اتفاق می افتد که مایع در فضاهای توخالی مغز جمع شود.
سردرد کم فشار CSF زمانی رخ می دهد که مغزمایع CSF پایینی داشته باشدفشار مایع (CSF) سردرد شدیدی ایجاد می کند که اغلب هنگام نشستن یا ایستادن در پشت سر احساس می شود.
درمان انواع سردرد
درمان سردرد بستگی به این دارد که سردرد اولیه یا ثانویه باشد. عوامل دیگری مانند سن و شدت و تاثیر سردرد نیز در نظر گرفته می‌شوند.
اولیه
مدیریت یک اختلال سردرد اولیه اغلب به ترکیبی از دارو و درمان های خانگی نیاز دارد.
به عنوان مثال، سردردهای میگرنی خفیف را معمولاً می توان با یک داروی ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID) مانند موترین (ایبوپروفن) درمان کرد. خوابیدن در یک اتاق تاریک و ساکت یا قرار دادن کیسه سرد روی سر نیز می تواند آرامش بخش باشد.
سردردهای میگرنی شدیدتر یا مداوم ممکن است به تریپتان مانند ماکسالت نیاز داشته باشند ( ریزاتریپتان) یا یک کلسی تونین مسدود کننده پپتید مرتبط با ژن (CGRP) مانندNurtec ODT (rimegepant)
داروهایی برای درمان سردردهای میگرنی
نمونه هایی از درمان های دیگر اختلالات سردرد اولیه عبارتند از:
سردردهای تنشی اغلب با تیلنول (استامینوفن) یا ایبوپروفن تسکین می یابند. رعایت سبک زندگی سالم مانند حفظ برنامه خواب و خوردن منظم برای پیشگیری توصیه می شود.
سردردهای خوشه ای با استنشاق اکسیژن یا مصرف تریپتان تزریقی یا اسپری بینی تریپتان، مانند زومیگ ( زولمیتریپتان) کنترل می شوند.). برای پیشگیری، ترک سیگار و پرهیز از مصرف زیاد الکل توصیه می شود.
سردرد اولیه با درد تیز چاقو مانند،را می توان با ایندوسین یا تیوربکس (ایندومتاسین)، یک NSAID تجویزی، درمان کرد.
موارد احتیاط
به دلیل آسیب احتمالی، همه نمی توانند تیلنول یا NSAID ها را مصرف کنند. این داروها را فقط با راهنمایی یک پزشک مجرب استفاده کنید. اگر در مورد اینکه سردرد شما از کدام نوع است و چه دارویی برای آن مناسب است سؤالی دارید، می توانید با همکاران ما درسایت تهران درمان تماس بگیرید.
همچنین، باید از آسپرین (یک NSAID) در کودکان و نوجوانان (زیر 19 سال) به دلیل خطر یک بیماری بالقوه کشنده به نام سندرم ری اجتناب شود .
ثانویه
درمان سردرد ثانویه نیازمند رسیدگی به علت اصلی است. سردرد زمانی درمان می شود که مشکل یا عامل مربوط به سلامتی معکوس شود (در صورت امکان)، مانند درمان التهاب یا عفونت زمینه ای.
نمونه هایی از درمان برای سایر اختلالات سردرد ثانویه عبارتند از:
سردرد ترک کافئین را می توان با مصرف 100 میلی گرم کافئین، در حدود یک فنجان قهوه، در عرض یک ساعت کاهش داد.
سردردهای مرتبط با ویروس یا سینوسی معمولاً با تیلنول یا NSAID درمان می شوند. در صورت وجود عفونت باکتریایی سینوسی، آنتی بیوتیک لازم است .
آرتریت سلول غول پیکر با دوزهای بالای کورتیکواستروئیدها درمان می شود (اثر ضد التهابی دارد).
سردردهای سرویکوژنیک در درجه اول با فیزیوتراپی درمان می شوند .
سردردهای فشار پایین CSF با استراحت در رختخواب، مصرف کافئین و به طور قطعی تر، پچ خون اپیدورال درمان می شوند .
سردردهای بالقوه کشنده مانند آنهایی که به آسیب شدید مغزی ، خونریزی زیر عنکبوتیه، سکته مغزی ایسکمیک یا مننژیت نسبت داده می شوند، نیاز به مراقبت و نظارت بیمارستانی، داروهای داخل وریدی (IV) ویا جراحی دارند.
انواع سردردهایی که از بین نمی روند!
متأسفانه، سردرد گاهی اوقات بسیار مکرر حتی روزانه رخ می دهد.
این سردردهای مزمن (طولانی مدت)، یعنی میگرن مزمن یا سردردهای تنشی مزمن ، حدود 4 درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهند. 27 آنها در 15 روز یا بیشتر در ماه رخ می دهند و اغلب برای مبارزه با آنها نیاز به درمان های اضافی دارند.
به عنوان مثال، بوتاکس (onabotulinumtoxinA) یک درمان پیشگیرانه مورد تایید سازمان غذا و دارو (FDA) برای میگرن مزمن است، در حالی که Elavil ( آمی تریپتیلین )) برای جلوگیری از سردردهای مزمن تنشی استفاده می شود (بدون تایید FDA).
درمان های مکمل مانند بیوفیدبک و طب سوزنی اغلب به عنوان بخشی از برنامه مراقبت از سردرد مزمن توصیه می شود.
اگر سردردهای شما مزمن هستند یا با عملکرد روزانه تان تداخل دارند و کیفیت زندگی تان را تحت الشعاع قرارداده اند لطفاً با مجموعه ما تماس بگیرید.پزشکان مجرب ما بهترین راهنمایی ممکن را به شما خواهند نمود.
علاوه بر این، اگر بالای 65 سال، باردار، پس از زایمان، یا سابقه سرطان یا ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) دارید، برای سردرد به پزشک مراجعه کنید .و اگر امکان مراجعه به مراکز درمانی برایتان نیست نگران نباشید. جهت دریافت سریع خدمات ویزیت در منزل می توانید با همکاران ما درسایت تهران درمان تماس بگیرید.
در حالت های زیر حتما به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید
1-سردرد شما به طور ناگهانی شروع می شود و به نظر می رسد که "بدترین سردرد زندگی شما" است.
2-سردرد شما با علائمی شبیه سکته مغزی ، تشنج، تب، سفتی گردن یا آسیب قابل توجهی به سر همراه است.
خلاصه
بیش از 200 نوع سردرد وجود دارد، بنابراین تشخیص نوع سردرد یک فرد می تواند چالش برانگیز باشد. ناحیه سر درد یا محل سردرد اغلب اولین سرنخ خوبی است.
دو مورد از شایع ترین اختلالات سردرد اولیه، سردردهای تنشی و میگرنی هستند . سردردهای تنشی با احساس سفت شدن در سرتاسر سر همراه است، در حالی که میگرن ضربان دار است و معمولاً در یک طرف سر رخ می دهد.
سردردهای ثانویه از یک مشکل اساسی سلامتی مانند عفونت، آسیب سر، یا مشکل عروق خونی در مغز یا نزدیکی آن به وجود می آیند. این سردردها بسته به علت اصلی ممکن است در سرتاسر یا جلو، پشت یا کنار سر احساس شوند.
هنگامی که نوع سردرد مشخص شد، شما و یک پزشک مجرب به همراه هم می توانید یک برنامه درمانی منحصر به فرد طراحی کنید. چنین برنامه هایی اغلب شامل ترکیبی از تغییرات سبک زندگی، دارو، اجتناب از محرک، درمان های مکمل و درمان های خانگی است.
برای تنظیم چنین برنامه جامع و حیات بخشی ، می توانید از خدمات مجموعه تهران درمان ازجمله ویزیت پزشک در منزل و سایر خدمات درمانی استفاده نمایید. کارشناسان ما در سریعترین زمان ممکن آماده پاسخگویی و ارائه خدمات مورد نیاز شما هستند.